+7 (3952) 22-82-04

Приемная главного врача

Информация для туроператоров

Гепатиты В, С и D – это группа вирусных заболеваний, которые поражают печень. Они имеют общее название — парентеральные гепатиты — и могут протекать как в острой, так и в хронической форме с высоким риском летального исхода от цирроза и рака печени. Заражение происходит при попадании инфицированных биологических жидкостей на поврежденную кожу или слизистые оболочки, а инфицирующая доза при этом намного меньше, чем у ВИЧ.

 Гепатит С — самый коварный среди парентеральных гепатитов. В медицинских кругах он получил имя «ласковый убийца», и не зря. Яркая симптоматика для него — редкость, а проявления болезни обычно списывают на усталость. Это вялость, легкое подташнивание, беспричинная слабость, снижение аппетита и умственной активности. Кожа и склеры глаз часто не желтеют вовсе. 

Заболевание может протекать в острой и хронической форме, притом частота перехода этой инфекции в хроническую форму очень высока: до 85% случаев. Хронический гепатит С опасен тем, что может приводить к развитию цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Многие годы человек может даже не подозревать о том, что болен гепатитом С, являясь при этом переносчиком заболевания. А отчетливые симптомы появляются, когда уже развился цирроз печени. 

К сожалению, гепатит С широко распространен. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в мире около 3% населения инфицировано вирусом гепатита С, при этом ежегодно происходит около 1,5 миллиона новых случаев инфицирования. От последствий гепатита С (главным образом, от цирроза и рака печени) ежегодно умирает более 250 тысяч человек.

 Гепатит В остается серьезной проблемой во всем мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2022 году в мире насчитывалось 254 миллиона человек, живущих с хроническим гепатитом В, при этом ежегодно происходит около 1,2 миллиона новых случаев инфицирования.

Вирусный гепатит B – инфекционное заболевание человека, характеризующееся симптомами острого поражения печени и интоксикации. Исходом гепатита B может быть как полное выздоровление, так и развитие хронического гепатита B с переходом в цирроз и рак печени. Переход болезни в хроническую форму — далеко не редкость. При инфицировании детей до года хронический гепатит В развивается в 90% случаев, от года до 5 лет — в 20-50% случаев, при инфицировании взрослых — менее, чем в 5%.

Гепатит В также довольно часто протекает бессимптомно, но у некоторых пациентов возникают острые состояния с выраженными симптомами, которые сохраняются несколько недель: желтушное окрашивание кожи и склер глаз, потемнение мочи, сильная слабость, тошнота, рвота и боли в брюшной полости. В случае хронизации заболевания, гепатит В обычно дает о себе знать раньше, чем гепатит С.

Заражение вирусом гепатита D происходит только в присутствии вируса гепатита В. Сочетание гепатита В и D считается самой тяжелой формой хронического вирусного гепатита из-за более быстрого смертельного исхода от болезней печени, в том числе рака.

Несмотря на некоторые различия в проявлении этих заболеваний, пути заражения у всех гепатитов одинаковы. Парентеральные гепатиты передаются:

  • при незащищенных половых контактах;
  • при использовании загрязненных инструментов во время медицинских манипуляций, маникюра, пирсинга, нанесения тату;
  • при совместном использовании предметов личной гигиены, бритвенных принадлежностей;
  • при совместном использовании инъекционного инструментария для употребления инъекционных наркотиков;
  • от матери к ребенку во время родов;
  • при переливании зараженной крови и ее продуктов.

Учитывая смертельную опасность парентеральных вирусных гепатитов, важно своевременно выявить инфекцию. Это возможно только лабораторном обследовании. Если по результатам лабораторных анализов выявлены маркеры вирусных гепатитов, необходимо сразу же обратиться к врачу для решения вопроса о дальнейшем обследовании и лечении.

 

Современное лечение гепатита С проводится специальными противовирусными препаратами и приводит к полному выздоровлению. Но важно помнить, что лечение гепатита C имеет много особенностей, поэтому назначать препараты должен только врач. Человек, который вылечился от гепатита C, больше не может заразить других людей. Гепатит C уже многие годы является излечимым заболеванием!

Лечение же гепатита B до сих пор остается проблемой. В последние годы разработаны эффективные противовирусные препараты, однако они имеют выраженные побочные эффекты и очень дороги, а применение большинства лекарств от гепатита B в детском возрасте противопоказано.

 

В отличие от гепатита С,  для предупреждения вирусного гепатита В есть мощное средство профилактики – вакцинация, которая проводится бесплатно в соответствии с национальным календарем профилактических прививок детям с рождения и взрослым, ранее не болевшим гепатитом В и не привитым в детском возрасте.

Доказано: завершенный курс вакцинации против гепатита B обеспечивает защиту от инфицирования, клинического заболевания и хронического течения заболевания, а также от заражения гепатитом D.

Благодаря массовой вакцинации, заболеваемость острым гепатитом В за период с 2010 по 2021 г. снизилась в 7,2 раза.

 

Для предупреждения парнетеральных вирусных гепатитов не следует забывать и о неспецифических мерах профилактики:

  • пирсинг, тату, маникюр, педикюр, косметологические процедуры необходимо проводить только стерильными инструментами в официальных салонах с надежной репутацией;
  • не пользоваться чужими медицинскими, маникюрными инструментами и предметами личной гигиены (зубные щетки, бритвенные станки и др.); 
  • избегать контакта с кровью и биологическими жидкостями других людей;
  • придерживаться принципов разумного поведения в личной жизни, использовать барьерные методы контрацепции во время полового акта.

Берегите себя и будьте здоровы!

 

 

 

Источники:

https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/virusnye-ubiicy-gepatity/

https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/gepatit-s/

https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/gepatit-b/

https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/gepatit-d-ne-prikhodit-odin/

Сальмонеллёз – это острая кишечная инфекция животных и человека, вызываемая бактериями рода Salmonella, характеризующаяся симптомами интоксикации и поражением  органов пищеварительного тракта. Течение заболевания варьирует от бессимптомного носительства инфекции до тяжёлых форм и летальных исходов. Сальмонеллез встречается во всех регионах мира. В настоящее время — это один из наиболее распространенных зоонозов в развитых странах. Наибольшую опасность заболевание представляет для детей раннего возраста, а также пожилых и лиц с ослабленным иммунитетом.

 Сальмонеллы – мелкие подвижные бактерии, которые могут длительно сохранять жизнеспособность во внешней среде. Так, в воде открытых водоемов они могут жить до 120 дней,  в морской воде – до 217 дней, в почве – до 9 месяцев, в комнатной пыли – до 517 дней, в колбасных изделиях – до 130 дней, в яйцах и замороженном мясе – до 13 месяцев. При комнатной температуре микробы хорошо размножаются в пищевых продуктах, особенно мясных и молочных, при этом внешний вид, цвет, запах и вкус пищи не меняется. Они не погибают и при консервации – при концентрации поваренной соли 2 – 18%. Губительной для сальмонелл является высокая температура – при кипячении они погибают мгновенно, при  85 градусах – в течение 30 минут, при 60°С — за 1 час. 

 Пути передачи сальмонеллеза.

Наиболее частый путь передачи инфекции – пищевой. Человек заражается сальмонеллезом, употребляя продукты питания, обсемененные сальмонеллами в процессе приготовления, переработки, транспортировки или реализации продуктов, прошедших недостаточную кулинарную обработку, при нарушении правил приготовления или сроков хранения.

Заразиться сальмонеллезом можно и через загрязненную воду ‑ при ее питье или купании.

Возможен  контактно-бытовой путь передачи – через грязные руки, предметы окружающей среды и ухода, игрушки, грязные соски или при нарушении правил личной гигиены.

Симптомы сальмонеллёза.

Инкубационный период (время от момента заражения до появления симптомов заболевания) при пищевом заражении колеблется от 6 часов до 3 суток (чаще 12-24 часа). При контактно бытовом пути  передачи инфекции, инкубация удлиняется до 7 дней.

Обычно заболевание начинается остро, повышается температура тела до
380С, а при тяжёлых формах до 390С и выше, появляются общая слабость, головная боль, озноб, тошнота, рвота, боли  в животе, позднее присоединяется расстройство стула. При тяжелом течении болезни наблюдаются обезвоживание, увеличение печени и селезенки, возможно развитие почечной недостаточности и другие осложнения вплоть до летального исхода.

В некоторых случаях клинические проявления заболевания  отсутствуют. При этом заражённый человек, оставаясь клинически здоровым, может продолжительное время являться носителем сальмонелл и  представлять особую опасность для окружающих в том случае, если он имеет отношение к приготовлению и раздаче пищи, а также продаже пищевых продуктов.

Диагноз устанавливается на основании клинических признаков болезни и  результатов лабораторного исследования.

Лечение сальмонеллёза обязательно должно проходить под контролем врача.
Профилактика сальмонеллеза.

Основу профилактики сальмонеллёза составляют ветеринарно-санитарные мероприятия: надзор за убоем скота и обработкой туш, соблюдение санитарного режима на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания, выполнение требований санитарных правил в процессе приготовления, хранения и реализации пищевых продуктов, обследование лиц, поступающих на работу на предприятия общественного питания и торговли, детские учреждения.

Для предупреждения заболевания следует строго соблюдать индивидуальные профилактические мероприятия:

  • Своевременно и тщательно мыть руки с мылом при возвращении домой, перед едой, приготовлением пищи, после посещения туалета, после ухода за животными;
  • Не приобретать продукты в местах несанкционированной торговли или с рук, сомнительного качества, с истекшим сроком реализации;
  • Избегать контакта  между сырыми и готовыми пищевыми продуктами, т.к. правильно приготовленная пища может быть загрязнена путём соприкосновения с сырыми продуктами;
  • Для разделки продуктов (сырых и варёных, овощей, мяса) использовать отдельные ножи и разделочные доски. После использования их следует тщательно промыть и ополоснуть кипятком;
  • Мыть куриные яйца перед использованием и варить их не менее 5 минут после закипания, не употреблять в пищу сырые яйца;
  • Правильно хранить пищевые продукты в холодильнике, если приготовленные блюда остаются на следующий день, то перед употреблением их необходимо подвергнуть термической обработке;
  • Предохранять салаты, винегреты и другие холодные блюда от загрязнения руками в процессе их приготовления, хранить эти блюда в заправленном виде не более часа.
  • Употреблять в пищу только хорошо проваренное и прожаренное мясо и птицу.

 

Помните — специфической профилактики сальмонеллёза у человека не существует. Только строгое соблюдение санитарно – гигиенических правил приготовления пищи и правил личной гигиены могут уберечь от заражения острыми кишечными инфекциями, в том числе сальмонеллезом.

Многие думают, что кишечные инфекции – проблема экзотических стран с антисанитарными условиями, однако в случае ротавирусной инфекции это не так. Она распространена повсеместно, заразиться ею легко, а последствия для здоровья могут быть очень тяжелыми.

Что нужно знать о ротавирусной инфекции и как от нее защититься?

Ротавирусная инфекция (РВИ) – повсеместно распространенное очень заразное вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта с развитием ротавирусного гастроэнтерита. Это заболевание еще называют желудочным или кишечным гриппом. Последнее название связано с сезонностью заболевания, подъем ротавирусной инфекции совпадает с эпидемией гриппа.

Из-за широкого распространения, почти каждый ребенок до 5 лет инфицируется ротавирусом. Во всем мире ротавирус признается ведущим возбудителем тяжелых форм острых гастроэнтеритов у детей младше 5 лет жизни, что становится причиной около 40% всех случаев госпитализации из-за острых кишечных инфекций как в развитых, так и в развивающихся странах. В России ежегодно регистрируется более 700 тысяч случаев острых гастроэнтеритов, до 70% из которых вызваны ротавирусом.

Ротавирус был открыт в 1973 году исследователями из Австралии, которые изучали воспалительные заболевания кишечника. С помощью электронного микроскопа в срезе тонкой кишки был выявлен новый вирус, структура которого напоминала колесо. Это и определило его название – ротавирус (от латинского слова rota — колесо).

В зависимости от антигенной структуры ротавирусы подразделяют на семь серологических групп: A, B, C, D, E, F, G. 98% случаев РВИ у человека вызывают ротавирусы серогруппы А. Они, в свою очередь, также делятся на подгруппы и серотипы.

Ротавирус устойчив во внешней среде: способен длительно выживать на объектах внешней среды и в фекалиях, не разрушается даже при многократном замораживании. Однако он теряет инфекционную активность при воздействии высоких температур, инактивируется при кипячении, воздействии средств бытовой химии на основе кислот и щелочей, при использовании спиртосодержащих кожных антисептиков.

Инфекция передается только от человека к человеку. Источником инфекции при РВИ является больной человек, выделяющий большое количество вируса в конце инкубационного периода и в первые дни болезни, или бессимптомный вирусоноситель, представляющий наибольшую опасность для окружающих.  Группами риска при РВИ, помимо детей, являются сотрудники детских учреждений и больниц, объектов водоснабжения, а также путешественники в жаркие страны. Ротавирус имеет очень высокую инфекционность: для заражения достаточно совсем небольшого его количества.

Механизм передачи ротавируса — фекально-оральный. Он реализуется пищевым, водным и контактно-бытовым путями. Заражение происходит при контакте с больным или вирусоносителем через грязные руки, объекты внешней среды, через третьих лиц (например, ухаживающих за больными), а также при употреблении инфицированной пищи и воды.

Восприимчивость людей к ротавирусу высокая, особенно у детей и пожилых людей. При контакте с ротавирусом заболевают от 25 до 70% неиммунного населения.

Период от момента попадания вируса в организм до первых признаков болезни короткий и может быть от 12 часов до 3-5 дней (чаще 2 суток). В первые дни болезни может отмечаться кратковременный умеренно-выраженный катаральный синдром – заложенность носа, насморк, кашель. Характерные симптомы заболевания: обильный водянистый жидкий стул, повышение температуры тела, боли в животе, тошнота, рвота, общая слабость и снижение аппетита.

При попытках лечить детей “домашними средствами” (морс, сок, бульон), а не специальными растворами для оральной регидратации, состояние ребенка ухудшается. Первые признаки обезвоживания – вялость (иногда наоборот, беспокойство), отсутствие желания играть, снижение объема мочеиспускания. В этой связи чрезвычайно важно при появлении у ребенка симптомов ротавирусной инфекции не заниматься самолечением, а обратиться за медицинской помощью. Обезвоживание – основное осложнение РВИ.

Прогноз заболевания при адекватном лечении и достаточной компенсации потерь жидкости благоприятный, длительность болезни, как правило, не превышает 5-7 дней.

После перенесенного заболевания иммунитет формируется к конкретному серотипу ротавируса, поэтому в течение жизни можно неоднократно болеть ротавирусной инфекцией. 

Для профилактики ротавирусной инфекции разработаны вакцины, которые  представляют собой препараты для приема внутрь, содержащие живые ослабленные штаммы ротавируса. Пока данная вакцинация не включена в национальный календарь профилактических прививок.

Как защитить себя и своих близких от РВИ:

— соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, перед приготовлением и приемом пищи;

— пить только кипяченую или бутилированную воду;

— не использовать лед неизвестного происхождения для охлаждения напитков, так как он может быть изготовлен из некачественной воды;

— тщательно мыть фрукты и овощи;

— при кормлении маленьких детей использовать только идеально чистую посуду;

— купаться в предназначенных для этого водоемах, не допускать попадания воды в рот.

Если кто-либо из членов семьи болен и находится дома, требуется особо строго соблюдать правила личной гигиены:

— для больного выделить отдельную посуду, бельё;

— чаще проводить уборку с использованием дезинфицирующих средств (необходимо мыть ручки дверей, клавиатуру и «мышку» компьютера, различные виды поверхностей) и проветривание помещений.

Выполнение этих несложных правил поможет избежать заболевания и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!

Различные инфекции становятся причиной тяжелых заболеваний, которые могут приводить к летальному исходу. Одним из примеров таких недугов является легионеллез (или болезнь легионеров).

Легионеллез  представляет собой тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражением дыхательной, мочевыделительной и центральной нервной системы.

Впервые американские врачи столкнулись с этим заболеванием в 1976 году в Филадельфии после съезда Американского легиона, когда у 221 участника из 4400 развилась тяжелая острая пневмония, 34 заболевших скончалось. Из ткани легких погибших американский микробиолог Д. Мак-Дейд выделил неизвестный ранее микроорганизм и назвал его Legionella pneumophila.  

Легионеллы чрезвычайно широко распространены в природе. Естественным источником их обитания служит вода пресных водоемов. Легионеллы — очень устойчивы во внешней среде. В речной воде они выживают до года, в дистиллированной воде до полугода. Еще более благоприятные условия для существования легионеллы находят в искусственных водных системах — системах вентиляции, водопроводах, душевых установках, бассейнах, джакузи,  кондиционерах и других технических объектах, в которых присутствует влага.

По данным ВОЗ 2-5% острых пневмоний вызываются легионеллами, уровень смертности при легионеллезе составляет около 20%. Современной науке известно около 40 видов легионелл, и 22 из них опасны для человека. В 90% случаев причиной заболевания становится Legionella pneumophila.

Легионеллез встречается повсеместно. Ежегодно в разных странах мира (преимущественно, в экономически развитых) отмечаются как единичные случаи, так и эпидемические вспышки легионеллеза. Заболевание часто регистрируется среди персонала водоочистных сооружений и бассейнов, часто болеют туристы и служащие отелей.

Путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Заражение происходит при вдыхании аэрозоля, образующегося при эксплуатации искусственных водных систем (кондиционирования воздуха), а также в системах водоснабжения (например, в душевых установках, бассейнах). Отмечается высокая восприимчивость человека к Legionella pneumophila. Инфицированию может способствовать присутствие эндокринных или иммунодефицитных нарушений, хронические патологии, курение и злоупотребление спиртным. Заболевший или переболевший человек не становится источником инфекции, передача инфекции от человека к человеку не зарегистрирована.

Легионеллы попадают в организм человека через дыхательные пути. Первые признаки заболевания могут наблюдаться через 2-10 (в среднем 4-7) суток с момента инфицирования.

Выделяют две основные формы заболевания: пневмоническая (собственно «болезнь легионеров») и острое респираторное заболевание («понтиакская лихорадка»). Наиболее характерна для легионеллеза пневмония.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и в течение 2-3 суток достигает кульминации с нарастанием симптомов интоксикации, сильными ознобами, мышечными и суставными болями. Появляется мучительный кашель со слизисто-гнойной, а иногда с гнойной или гнойно-кровянистой мокротой. Наряду с поражением легких выявляются изменения и в других органах.  У больных могут отмечаться симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, диарея. Для болезни легионеров характерно увеличение размеров печени. Заболевание может сопровождаться нарушением сознания, дезориентацией в месте и времени. Могут развиваться судороги. Возможна почечная  недостаточность. Лихорадочный период обычно длится около двух недель, при благоприятном течении далее отмечается медленное выздоровление с длительным сохранением явлений астении. В тяжёлых случаях больные погибают в связи с нарастающей дыхательной недостаточностью.

Меры по предупреждению распространения этого заболевания направлены на постоянный контроль качества воды в системах холодного и горячего водоснабжения и санитарно-гигиеническим состоянием водопроводов, искусственных водоемов, бассейнов, душевых установок, джакузи, систем кондиционирования и вентиляции. Для их обеззараживанию применяются дезинфицирующие средства или специальные ультрафиолетовые облучатели.

Средства для специфической профилактики легионеллеза пока не разработаны. При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью.

4 сентября на X Восточном экономическом форуме Главный государственный врач Российской Федерации Анна Юрьевна Попова объявила официальный старт Всероссийской кампании по вакцинации против гриппа.

Грипп часто недооценивают, считая обычной острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Однако это совсем не так. В отличие от других ОРВИ грипп очень заразен, вызывает наибольшее число осложнений, способен к молниеносному эпидемическому распространению. Если большинство ОРВИ протекают относительно легко, то грипп зачастую дает тяжелую клиническую картину: температура тела достигает 39 – 400С, сильнейший озноб с обильным потоотделением, боль и ломота в мышцах, сильные головные боли. Грипп способен очень быстро (в течение 24 часов) прогрессировать с развитием тяжелых осложнений. Осложнениями гриппа чаще всего бывают острые пневмонии, сопровождающейся отеками легких, и отиты, в некоторых случаях приводящие к полной потере слуха. Грипп ослабляет сопротивляемость организма, и на его фоне могут развиться вирусный энцефалит или менингит – крайне опасные осложнения, которые могут привести к инвалидизации или гибели пациента. Ежегодно в мире заболевают гриппом около 1 млрд человек, а до 650 тысяч человек умирает. Особенно опасен грипп для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. 

Вирусы гриппа постоянно циркулируют среди населения, однако массовый характер грипп приобретает во время сезонного подъема заболеваемости, который обычно приходится на период с декабря по февраль. Вирус гриппа в воздухе сохраняет жизнеспособность и инфекционную активность в течение нескольких часов, на поверхностях – до 4-х дней, а зараженный человек начинает выделять вирус за 24 часа до появления симптомов болезни, что способствует быстрому распространению инфекции среди населения.

Ежегодная вакцинация против гриппа до начала эпидемического сезона – наиболее эффективная мера профилактики гриппа и снижения риска серьезных осложнений!

Вакцинация показана всем группам населения, начиная с шестимесячного возраста и до глубокой старости. Особенно необходима вакцинация от гриппа лицам из групп риска: маленьким детям, лицам с хроническими заболеваниями и избыточной массой тела, беременным женщинам и пожилым людям.

При острых лихорадочных состояниях или обострение хронического заболеваний вакцинацию проводят после выздоровления или ремиссии.

Иммунитет от гриппа формируется в течение 2-4 недель и сохраняется в течение 1 года. Поэтому целесообразно делать прививку против гриппа ежегодно осенью – в период с сентября по ноябрь.

Вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в предстоящем эпидемическом сезоне. Для поддержания эффективности вакцин на фоне постоянного изменения вирусов гриппа, ежегодно проводится обновление штаммового состава противогриппозных вакцин в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения и Глобальной системы надзора за гриппом и реагирования на него (Global Influenza Surveillance and Response System).

Высокая эффективность вакцинации для профилактики гриппа подтверждена результатами многолетних исследований.

В ответ на прививку возможно развитие поствакцинальных реакций в виде слабости, ломоты в мышцах, подъема температуры, боли в месте инъекции. Поствакцинальная реакция возникает в течение первых 3 дней после прививки. Это нормальная реакция организма на введение вакцины, которая проходит самостоятельно. В вакцине против гриппа не содержится живой вирус, поэтому заражение гриппом от вакцины невозможно.

Бесплатную прививку против гриппа можно сделать в поликлиниках по месту жительства, учебы, работы.

 

Сделанные вовремя прививки против гриппа позволят чувствовать себя в безопасности. Берегите себя и будьте здоровы!

 

В ряде средств массовой информации  появились данные о масштабной вспышке лихорадки  чикугунья в провинции Гуандун Китайской Народной Республики, где за месяц заразились более 7000 человек.

 

Так ли опасно заболевание  и что нужно  о нем знать?

Лихорадка чикунгунья – переносимое комарами заболевание, вызываемое вирусом чикунгунья. От человека к человеку болезнь не передается. Название «чикунгунья» происходит от слова на языке народа юга Танзании, которое означает «стать искривленным» и описывает позу зараженного человека, скрючившегося от сильной боли в суставах. Впервые была описана в 1952 г. после вспышки в Танзании, тогда же был открыт и возбудитель лихорадки. Инфекция является актуальной для стран Африки и Азии, островов Индийского океана.

Переносчики вируса чикугунья — комары рода Aedes легко приспосабливаются к жизни в городе, обитают рядом с жильём человека и откладывают яйца в стоячей воде — в цветочных горшках, ведрах, водостоках, мисках с водой для домашних животных, заброшенных автомобильных покрышках. В отличие от обычных комаров, Aedes активны утром и в течение  дня. Это делает их особенно опасными — большинство людей не ждут укуса в это время и не защищаются. Эти виды комаров уже обосновались в Южной Европе, Латинской Америке и некоторых районах России. В Италии, Франции, Хорватии и Испании в предыдущие годы уже были зарегистрированы случаи завозной чикунгуньи. На территории Российской Федерации в настоящее время завозные случаи лихорадки чикугунья не зарегистрированы, но риски завоза существуют.

 

Как протекает заболевание?

Спустя 4–8 дней после укуса инфицированного комара (иногда инкубационный период может длиться до 12 дней) внезапно повышается температура (до 39–40 °C), появляются  сильные боли и воспаление в суставах (особенно кистей и стоп), головная боль, мышечные боли, слабость, сыпь, иногда тошнота и рвота. Боль может быть крайне изнурительной. Она обычно проходит через несколько дней, но может длиться неделями, месяцами и даже годами.

Также заболевание может протекать и в  бессимптомной форме. 

В большинстве случаев болезнь проходит самостоятельно, но у некоторых пациентов возможен переход в хроническую форму с длительными болями в суставах. Зарегистрированы отдельные случаи офтальмологических, сердечно-сосудистых и неврологических осложнений. Повышенному риску тяжелого течения инфекции подвергаются маленькие дети, в том числе новорожденные в результате заражения от инфицированной матери при родах или укуса зараженного комара в первые недели жизни, а также пожилые люди, страдающие хроническими заболеваниями.

Что делать в случае заболевания?

Специфического противовирусного лечения лихорадки чикунгунья нет. Основные рекомендации включают постельный режим до стабилизации температуры тела, обильное питьё и частое дробное питание. Главное — не заниматься самолечением. Симптомы Чикунгуньи легко спутать с другими тропическими лихорадками, включая денге.

 

Как предупредить заболевание?

Самая эффективная профилактика — защита от укусов  комаров и уничтожение мест их размножения.

Для предотвращения комариных укусов:

  • надевайте закрытую одежду;
  • опрыскивайте открытые участки кожи и одежду противомоскитными репеллентами в соответствии с указаниями, содержащимися в аннотации к препарату;
  • для защиты детей, пожилых и больных людей, а также тех, кто отдыхает в дневное время, используйте противомоскитные сетки, дополнительно обработав их инсектицидами;
  • в дневное время используйте противомоскитные спирали и пульверизаторы инсектицидов.

Для уничтожения мест размножения комаров:

  • уберите находящиеся вокруг дома емкости;
  • используемые емкости храните вверх дном, а емкости с водой, включая те, что находятся внутри помещений, опустошайте каждые 3-4 дня в целях предотвращения размножения комаров или же плотно закрывайте их с тем, чтобы не допустить попадания в них комаров.

 

При появлении после возвращения из эндемичных стран  повышения температуры, ломоты и сыпи необходимо  обратиться к врачу, даже если симптомы кажутся несерьёзными.

Каждое лето у отдыхающих распространенных курортов возникает страх заразиться вирусом Коксаки.

Что же это за болезнь? Опасна она или нет? Вопросов много. Ответ один: знать и уметь снизить риск инфицирования может каждый.

Заболевания, вызванные вирусами Коксаки, относятся к группе энтеровирусных инфекций, широко распространенных в большинстве стран, включая Российскую Федерацию.

Вирус Коксаки получил такое название потому, что впервые был обнаружен в городе Коксаки, расположенном к югу от Олбани в Нью-Йорке.

Действительно, заболеваемость энтеровирусными инфекциями летом повышается.

Как происходит заражение?

Источник распространения инфекции — только человек (больной, носитель), который выделяет возбудителя в окружающую среду с испражнениями. Заражение возникает при употреблении инфицированной воды, еды, а также через бытовые предметы.

Возможен воздушно-капельный путь передачи инфекции — вирус выделяется из верхних дыхательных путей. Наиболее активно больной выделяет вирус в первые дни болезни, однако, выделение вируса может продолжаться более длительное время – на протяжении нескольких месяцев.

Возбудитель инфекции может долго оставаться в воде, на поверхности предметов, на продуктах.

Кто в группе риска по заражению вирусом Коксаки?

  • Отдыхающие в местах, где зафиксированы случаи заболевания;
  • Дети, посещающие детские организованные коллективы: детские сады, дошкольные учреждения, школы и другие образовательные учреждения могут распространять инфекцию среди своих сверстников;
  • Новорожденные, вследствие недостаточно сформированного иммунитета, чрезвычайно уязвимы;
  • Пожилые люди с физиологически ослабленной иммунной системой;
  • Лица с иммунодефицитными состояниями (онкологические больные, ВИЧ-инфицированные).

Как протекает заболевание?

Вирус Коксаки может вызывать самые разнообразные симптомы. Около половины заразившихся переносят инфекцию бессимптомно. У других внезапно появляется лихорадка, головные и мышечные боли, боль в горле, тошнота, болевые ощущения в животе. Заболевший инфекцией, вызванной вирусами Коксаки, может не иметь других симптомов кроме лихорадки.

Существует два серотипа вируса Коксаки, которые вызывают большинство клинически признанных синдромов, обычно у младенцев и детей.

Коксаки А (23 типа) вызывают герпангину — лихорадочное заболевание.

Всем известное название инфекции «рука-нога-рот» вызывается вирусом Коксаки А16 с симптомами, локализованными соответственно названию: болезненные пузырьки во рту, горле, на руках и ногах.

Коксаки В (6 типов) – вызывают воспаление сердечной мышцы, печени, что сопровождается головными болями, болями в животе, лихорадкой, которые могут длиться до 20 дней.

Осложнения:

В некоторых случаях могут возникнуть серьезные осложнения, требующие госпитализации больного и серьезного лечения:

  • вирусный менингит — инфекция мозговых оболочек (оболочек, окружающих головной и спинной мозг);
  • энцефалит — инфекция головного мозга;
  • миокардит — инфекция сердечной мышцы.

К сожалению, вследствие таких осложнений, заболевание может закончиться летально. Причиной развития осложнений (менингита, миокардита и перикардита) могут быть как вирусы Коксаки А, так и вирусы Коксаки В.

Перенесенная инфекция Коксаки у беременных может вызывать врожденные пороки развития сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем у новорожденного. Энтеровирусы могут быть причиной развития тяжелой инфекции центральной нервной системы у новорожденных, следствием которой может стать летальный исход.

Когда необходимо обратиться к врачу?

  • температура выше 38 ° C у детей младше 6 месяцев, и выше 38,8 ° C у детей старшего возраста;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота;
  • диарея;
  • затрудненное дыхание;
  • судороги;
  • необычная сонливость;
  • боль в груди или животе;
  • многочисленные высыпания на коже или во рту;
  • сильная боль в горле;
  • сильная головная боль, особенно сопровождающаяся ротой, спутанностью сознания или необычной сонливостью;
  • ригидность затылочных мышц (сложно наклонить голову вперед);
  • покраснение, воспаление глаз.

Можно ли предотвратить инфицирование?

Специфическая профилактика инфекции, вызванной вирусом Коксаки, не разработана.

Соблюдение правил личной и общественной гигиены позволят свести к минимуму риск заражения:

  • регулярное мытье рук с мылом;
  • тщательное мытье овощей и фруктов перед употреблением;
  • приобретение продуктов питания только в санкционированных местах;
  • термическая обработка продуктов;
  • купание только в разрешенных местах (не заглатывать воду);
  • отсутствие контактов с инфицированными людьми, особенно с сыпью;
  • пить только бутилированную воду;

При подозрении на инфекционное заболевание следует немедленно обратиться к врачу.

 

 

 

 

https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/profilaktika-infektsii-vyzvannoy-virusami-koksaki/

Энтеровирусная инфекция. Что это?

Энтеровирусные (неполио) инфекции (ЭВИ) — группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными представителями энтеровирусов. 

Распространены  энтеровирусы повсеместно.

Ежегодно в России и  во многих странах мира регистрируются случаи заболевания ЭВИ среди взрослых и детей.

Основные возбудители:

  • Коксаки A (24 серотипа), 
  • — Коксаки B (6 серотипов), 
  • — ECHO (34 серотипа), 
  • — неклассифицированные энтеровирусы человека 68 — 71 типов. 

Энтеровирусы очень устойчивы  во внешней среде, они длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи).

 Как происходит заражение?

Энтеровирус передается через воду (при питье или заглатывании во время купания), через лед, приготовленный из некачественной воды, при употреблении плохо вымытых овощей, фруктов, зелени, а также через грязные руки, игрушки. Не исключена передача инфекции воздушно-капельным путем.

Кто может заразиться?

Чаще всего энтеровирусной инфекцией (ЭВИ) болеют дети, младенцы и подростки. Это связано с тем, что они ещё не обладают иммунитетом от предыдущих воздействий этих вирусов, и заболевание у них протекает тяжелее, чем у взрослых. Однако заразиться ЭВИ могут люди всех возрастов, при этом взрослые чаще болеют бессимптомно или в лёгкой форме.

Имеет ли заболевание сезонность? 

Случаи энтеровирусной инфекции могут регистрироваться в течение всего года с сезонным подъемом заболеваемости в летний период. Лето – это время, когда риск заражения ЭВИ возрастает в связи с благоприятными условиями для распространения энтеровирусов. 

Как протекает инфекция?

ЭВИ характеризуется разнообразием клинических проявлений: от легкой простуды, сыпи,  герпетической ангины или  расстройства пищеварения до серьезных поражениями органов и систем (геморрагический конъюнктивит, синдром острого вялого паралича,  серозный менингит, и другие). 

Один и тот же серотип энтеровируса способен вызывать развитие нескольких клинических синдромов и, наоборот, различные серотипы энтеровирусов могут вызвать сходные клинические проявления болезни. Наибольшую опасность представляют тяжелые формы инфекции с поражением нервной системы.

Как защититься?

От энтеровирусной инфекции нет вакцин, а значит, нельзя заранее подготовиться к встрече с ней, как например, в случае гриппом или гепатитом В.

Защититься от нее можно применяя неспецифические методы профилактики:

  • мыть руки с мылом; 
  • тщательно промывать овощи и фрукты перед употреблением; 
  • приобретать продукты питания только в санкционированных местах; 
  • купаться только в разрешенных местах, не допускать заглатывания воды во время купания; 
  • пить только бутилированную воду; 
  • избегать контактов с людьми с признаками инфекционных заболеваний: с сыпью, температурой, кашлем и другими симптомами.

При подозрении на заболевание  немедленно обратитесь к врачу!

Комары распространены по всей территории земного шара. Люди уже привыкли к раздражающему писку и к неприятным укусам. Но, иногда, комары не так уж и безобидны, если не сказать опасны. Некоторые виды комаров являются переносчиками возбудителей инфекционных и паразитарных болезней, опасных для человека. На некоторых территориях Российской Федерации после укуса комара существует риск заболеть туляремией, лихорадкой Западного Нила, Японским энцефалиом или дирофиляриозом. После посещения стран с тропическим климатом, кроме этих инфекций,  можно  заболеть малярией, лихорадкой денге, лихорадкой Зика,  желтой лихорадкой и другими опасными заболеваниями.

Малярия – одна из наиболее распространённых болезней, передаваемых комарами. Заболевание протекает тяжело. Наиболее характерными ее симптомами являются лихорадочные приступы с кратковременным ознобом, высокой температурой (до 40-41­­°С), головными и мышечными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, задержкой мочевыделения. Наиболее опасна малярия из-за возможных осложнений и смертельных исходов. Поэтому перед поездкой путешественникам предлагают курс химиопрофилактики,  предотвращая тем самым развитие болезни.

Желтая лихорадка таит в себе не меньше опасностей. Первые симптомы желтой лихорадки появляются через 3-6 дней после инфицирования. Для первой стадии характерны высокая температура, мышечная и головная боль, озноб, потеря аппетита, тошнота и рвота. Через 3-4 дня состояние многих пациентов улучшается, но в  некоторых случаях болезнь вступает в «токсическую» стадию: вновь поднимается температура, развивается желтуха и кровотечения. Около 50% пациентов, у которых развилась токсическая стадия болезни, умирает в течение 10-14 дней.  Для предупреждения заболевания при въезде в страны, неблагополучные по желтой лихорадке, предусмотрена обязательная вакцинация. Вакцинация проводится за 30 дней до планируемой поездки 

Лихорадка Зика —  симптомы болезни обычно слабо выражены и длятся от 2 до 7 дней. На фоне общего недомогания и повышенной температуры появляется сыпь, конъюнктивит, боли в мышцах и суставах. В некоторых случаях лихорадка Зика приводит к развитию редкого аутоиммунного заболевания – синдрома Гийена-Барре, сопровождающегося частичным параличом нижних конечностей, который через несколько часов распространяется на руки, а затем на другие мышцы тела.  При поражении органов дыхания  человек может умереть от нехватки кислорода. В некоторых случаях паралич сохраняется на всю жизнь.

Заболевание беременных и может приводить к выкидышам, преждевременным родам или  рождению детей с врожденными пороками развития..

Дирофиляриоз вызывают круглые черви-нематоды. Комары являются переносчиками личинок паразита. Самка комара при укусе выделяет в кровь личинки дирофилярии, которые могут жить в кровеносных сосудах внутренних органов человека в течение нескольких месяцев. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью при появлении под кожей плотных узелков размером до 1,5 см или перемещающихся под кожей нитевидных образований различной локализации.

Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) – заболевание протекает с симптомами общей интоксикации, включая лихорадку, головную и мышечную боль. В тяжелых случаях происходит поражение центральной нервной системы (менингит и энцефалит).

Лихорадка Денге также известна как тропическая лихорадка. Симптомами болезни являются высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Может сопровождаться сильными внутренними кровотечениями.

Это далеко не полный список заболеваний, передаваемых комарами.

Специфическое лечение и профилактика таких заболеваний, за редким исключением (туляремии, желтой лихорадки и японского энцефалита), отсутствуют, поэтому очень важно соблюдать меры неспецифической профилактики: использовать меры по защите от комаров (репелленты, инсектициды, фумигаторы), стараться избегать заболоченных мест, не открывать в гостиницах окна, если они не оборудованы москитными сетками.

Каждый выезжающий в страны тропического климата должен помнить о необходимости получения в туристических фирмах, организующих путешествия, информации о наличии в стране опасных заболеваний, и обязательных для посещения страны прививках, а также проконсультироваться с врачом для выбора препарата и схем специфической профилактики.

В случае ухудшения состояния здоровья по возвращении из страны пребывания  следует как можно скорее обратиться к врачу, указав сроки и место вашего путешествия.

Будьте здоровы и не забывайте о мерах профилактики.

Каждый человек хоть раз в жизни пытался уснуть под надоедливый комариный писк или просыпался от ужасного зуда после укуса. Комары своим присутствием могут не только испортить отдых на природе, но и принести массу неудобств в собственном доме. Помимо банального дискомфорта от укусов и аллергической реакции на них, комары могут стать источниками серьезных заболеваний, таких как малярия, лихорадка Зика, лихорадка денге,  дирофилляриоз, желтая лихорадка  и другие.

Давайте рассмотрим самые популярные средства защиты от комаров. Условно их можно разделить на три группы: механические, физические и химические.

К механическим средствам защиты относится москитная сетка – это, пожалуй, самый старый и простейший метод борьбы с комарами. Сетку используют на окнах и дверях, современный рынок также предлагает антимоскитные пологи, которые можно расправить над кроватью ребенка и даже взрослого.

К физическим средствам защиты относится ультразвуковой отпугиватель. Это электронный прибор, генерирующий звуковые волны в ультразвуковом диапазоне. Человеческое ухо такие звуки не воспринимает, а комары их не переносят. В настоящее время существует два варианта ультразвуковых отпугивателей:

  • стационарные, которые питаются от электрической сети и предназначены для работы в помещениях, радиус их действия достигает 20 метров.
  • переносные, питающиеся от батареек или аккумуляторов. Это компактные устройства, которые можно взять с собой на природу, радиус их действия обычно не превышает 2,5 метров.

Использование химических средств защиты от комаров — самый популярный выбор людей в борьбе с кровососущими. Такие средства бывают двух видов инсектициды и репелленты.

Инсектициды – это средства, при контакте с которыми насекомое умирает, и таким образом сокращается количество вредителей в помещении в целом.

Самый популярный способ использования инсектицида в борьбе с комарами — это электрофумигатор. При подключении к электрической сети термоэлемент внутри фумигатора нагревает бумажную пластину или жидкость, таким образом инсектицид испаряется и распределяется в воздухе, уничтожая комаров. Электрофумигаторы можно использовать в помещениях, но перед использованием необходимо обязательно прочитать инструкцию.

Разновидность  фумигаторов – пиротехнические, они имеют форму спирали и изготовлены из тлеющего материала, пропитанного инсектицидным раствором. Такие фумигаторы можно применять только на природе или открытых верандах. Применяя эти средства, необходимо особенное внимание уделить противопожарной безопасности, не допуская нахождения рядом со спиралью легковоспламеняющихся материалов и жидкостей.

Репелленты – это средства, отпугивающие комаров, некоторые из них наносятся на одежду, другие на тело. В ассортименте мази, кремы, эмульсии, аэрозоли, лосьоны, браслеты, наклейки и клипсы на одежду. На что стоит обратить внимание при выборе?

  • способ применения: обработка открытых участков кожи или обработка одежды,
  • степень защиты: чем выше концентрация действующего вещества в средстве, тем дольше средство сохраняет свой эффект,
  • если выбираете репеллент для детей, обратите внимание, есть ли маркировка, что данное средство разрешено для применения у детей,
  • при наличии аллергии внимательно изучите состав на наличие аллергенов и используйте средство с осторожностью.

В качестве вспомогательного средства можно использовать растения, содержащие эфирные масла, — природные репелленты.  Их эффективность гораздо ниже промышленных, но зато они не содержат химических компонентов. Чаще всего это растения с ярко выраженным стойким ароматом – лаванда, полынь, гвоздика, сосна, базилик, корица, розмарин, эвкалипт, кедр, тимьян и другие. Смешайте несколько капель эфирного масла с кремом и используйте на открытых участках тела, также перед походом в лес можно нанести несколько капель масла на одежду. Чтобы обработать помещение, смешайте несколько капель лавандового масла с водой и распылите в комнате.

С осторожностью стоит применять эфирные масла людям, склонным к развитию мигреней, а также с индивидуальной непереносимостью указанных масел.

Все средства защиты от комаров имеют свои плюсы и минусы, каждый может остановить свой выбор на том средстве, которое сочтет нужным.

Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) относится к группе заболеваний, общих для человека и животных, с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя.

Вспышки этого заболевания были описаны во многих странах мира. Наиболее часто заболевание встречается в странах Африки, Азии, Средиземноморья (Израиль и Египет), практически во всех странах СНГ (Молдавия, Беларусь, Украина, Грузия, Армения, Азербайджан, Киргизия, Казахстан и др.). В России эндемичными территориями считаются южные регионы, однако в связи с потеплением климата существенно расширяется ареал ЛЗН, случаи местного заражения регистрируются в Центральной части России и Поволжье.

 У человека данное заболевание протекает в виде острой лихорадки с симптомами общей интоксикации, в тяжелых случаях — с поражением центральной нервной системы (серозным воспалением мозговых оболочек, реже — менингоэнцефалитом и острым вялым параличом).

Возбудитель заболевания — вирус Западного Нила. Он хорошо сохраняется в замороженном и высушенном состоянии. Погибает при воздействии высоких температур. Основным источником и резервуаром вируса являются птицы (вороны, голуби, птицы водного и околоводного комплекса), а также синантропные (живущие близко к человеку) грызуны.

В организм человека вирус попадает с зараженной слюной при укусе переносчика – комара или клеща, которые питаются кровью зараженных птиц и грызунов. Возможно заражение при переливании крови, трансплантации органов, через материнское молоко или при работе с вирусом в лаборатории.

Возникновение и распространение ЛЗН на конкретной территории связано с наличием природно-климатических и экологических факторов, создающих комфортные условия как для переносчиков, так и для источников инфекции — теплый климат, высокая температура окружающей среды, ливневые дожди, разлив рек, обилие природных водоемов, миграция перелетных птиц через территорию и их гнездование.

В большинстве случаев (до 80%) заболевание протекает бессимптомно. Часто развивается гриппоподобная форма без признаков поражение центральной нервной системы. Примерно в 1% случаев наблюдаются тяжелые нейроинвазивные формы заболевания. Летальность у больных с поражением ЦНС достигает 40%.

Инкубационный период при ЛЗН от 2 до 8 дней, но он может удлиняться и до 3 недель. Симптомы заболевания: повышение температуры тела до 38-40 °C, общая слабость, интенсивная головная боль, боль в глазных яблоках, мышцах, пояснице, суставах. При поражении центральной нервной системы присоединяется рвота, заторможенность, менингиальные симптомы.

Чтобы избежать заболевания при выходе на природу или выезде на отдых в неблагополучные территории необходимо принимать меры по защите от укусов комаров и присасывания клещей:

  • использовать одежду и головные уборы, предохраняющие от укусов насекомых;
  • для отпугивания насекомых использовать репелленты;
  • периодически осматривать себя и своих попутчиков (одежду, открытые участки тела, собранные дары леса), на которых могут оказаться клещи, особенно после возвращения с прогулок;
  • в помещениях для недопущения залета комаров и борьбы с ними проводить засетчивание окон, форточек, открывающихся дверных проемов, вентиляционных отверстий, фумигацию с применением специальных инсектицидных средств.

Соблюдая меры предосторожности, Вы сможете защитить себя от опасного заболевания!

Берегите себя и будьте здоровы!

Малярия – паразитарная тропическая болезнь, характеризующаяся приступами лихорадки, анемией и увеличением селезенки.

По данным ВОЗ  эндемичными по малярии странами являются: Таиланд, Филиппины, Шри-Ланка, Индия, Индонезия, Мьянма, Непал, Египет, Кения,  Мадагаскар, Аргентина, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гватемала, Доминиканская республика, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Перу,  Турция, Сирия, Грузия, Узбекистан,  Азербайджан, Армения, Таджикистан, Туркменистан, Афганистан, Вьетнам, Греция, Индия, Индонезия, Иран, Ирак, Йемен, Камбоджа, Каррибы, Кипр, КНР, Лаос, Малайзия, ОАЭ, Оман, Пакистан, Саудовская Аравия, Соломоновы острова и другие.

Малярия передается от больного человека к здоровому трансмиссивным путем (через укусы насекомых). Переносчиком малярии являются комары рода Anopheles. В зависимости от вида возбудителей  выделяют 4 формы заболевания: тропическая, трехдневная, четырехдневная и овале-малярия. Наиболее тяжелая – тропическая малярия.

Минимальная продолжительность инкубационного (скрытого) периода составляет 7 дней, возможна длительная инкубация – от 6 месяцев до 3 лет. После скрытого периода болезнь начинает прогрессировать. У человека, заболевшего малярией, среди полного здоровья, внезапно начинаются приступы, которые состоят из 3-х фаз: Озноб, продолжающийся 3-4 часа, Жар — резко повышается температура, сопровождающаяся сильной головной болью, Пот — температура падает и появляется обильное потоотделение. Длительность приступа составляет 6-10 часов, такие приступы могут быть ежедневными или через 2-3 дня в зависимости от вида возбудителя малярии. Злокачественное течение наблюдается при тропической малярии, определяя до 98% всех летальных исходов от этой инвазии.

Своевременно и правильно поставленный диагноз и эффективное лечение быстро прекращают приступы малярии. Чем раньше начато лечение, тем скорее наступает выздоровление.

Вакцины против малярии в настоящее время нет. С целью профилактики при посещении неблагополучных по малярии территорий необходимо регулярно принимать противомалярийные препараты. Прием препаратов начинают за 1-2 недели до выезда в тропические страны, продолжают весь период пребывания и в течение 3 недель после возвращения.  Выбор препарата  зависит от страны пребывания, доза определяется врачом.

Во время пребывания в странах, неблагополучных по малярии, основной мерой профилактики является защита от укусов комаров. Малярийные комары нападают на человека чаще всего вечером, с наступлением сумерек и ночью. В это время желательно носить плотную одежду, а открытые части тела обрабатывать репеллентами (кремы, спиртовые растворы, аэрозоли, разрешенные для использования).

Для предотвращения залета комаров в помещение окна и двери должны быть засечены. Для обработки внутренних помещений используются электрофумигаторы, противомоскитные спирали, распылители (аэрозоли) и другие средства. Народные средства, отпугивающие комаров: запахи гвоздики, эвкалипта, базилика, аниса – используются в виде масел для нанесения на кожные покровы. 

При ухудшении самочувствия после возвращения из стран, неблагополучных по малярии, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и указать на факт пребывания за рубежном. В связи с возможным  значительным удлинением инкубационного (скрытого) периода, малярией можно заболеть и в более поздние сроки, поэтому при любом заболевании в течение 3-х лет после возвращения из стран, неблагополучных по заболеваемости малярией, не забудьте напомнить лечащему врачу, что Вы были в тропических странах.

Холера — опасное инфекционное заболевание с выраженным поражением желудочно-кишечного тракта.

Холера известна с древнейших времен. До начала XIX века она распространялась в пределах полуострова Индостан. С середины XIX столетия, из-за увеличения торгово-транспортных связей, холера начала распространяться и за пределами полуострова. С 1817 по 1926 годы наблюдалось шесть пандемий холеры, седьмая пандемия началась в 1961 году и продолжается до настоящего времени. Ежегодно в мире холерой заболевают от 1,3 до 4 миллионов человек, умирают от нее от 21 000 до 143 000 человек.

С начала XIX века эпидемии холеры регистрировались в России 8 раз. По приблизительным подсчетам число заболевших за этот период составило почти
5 миллионов, а погибших — около 2 миллионов.

По данным ВОЗ начиная с 2021 года во всем мире отмечается рост заболеваемости холерой и расширение ее географической распространенности. Основное количество заболевших приходится на страны Азии % и Африки. В связи с ростом торгово-экономических связей, расширения зон туристических поездок, миграции населения, социальных потрясений, возможны завозы холеры на территорию Российской Федерации.

Возбудителем этой болезни является холерный вибрион (Vibrio cholerae) — подвижная бактерия в форме запятой. Холерные вибрионы хорошо переносят низкие температуры и замораживание. В то же время, они чувствительны к нагреванию. Кипячение убивает холерные вибрионы в течение 1 минуты.

Холера может передаваться несколькими путями:

  • водным — при использовании загрязненной воды открытых источников или заглатывании воды во время купания в водоеме;
  • пищевым — при употреблении продуктов, контаминированных (загрязненных) холерным вибрионом;
  • контактно-бытовым — при контакте с предметами быта больного холерой, при несоблюдении правил личной гигиены, при работе на открытых водоемах, канализационных и водопроводных сооружениях. 

Вспышки, связанные с каждым из перечисленных факторов, имеют свои эпидемиологические особенности. Они будут разными по протяженности во времени, распространению на территории, требуемым противоэпидемическим мероприятиям.

Восприимчивость населения к холере высокая. С момента заражения до появления первых симптомов может проходить от 2-10 часов до 5 суток.

Основными симптомами холеры являются диарея (обильная, водянистая, в виде «рисового отвара») с последующим присоединением рвоты (обильной, без предшествующей тошноты).

Обезвоживание проявляется в виде следующих признаков: заострение черт лица, бледность и цианоз кожных покровов, слабость голоса, снижается эластичность и тургора кожи. Холера богата на яркие, поэтически окрашенные симптомы, такие как лицо Гиппократа – страдальческое выражение лица у больного при обезвоживании, «руки прачки» или «холерная складка» — отражают снижение тургора и эластичности кожи, «поза гладиатора» — при генерализованных судорогах. При этом у больного сохраняется нормальная температура тела и отсутствуют боли в животе.

Примерно у 1 из 10 человек, заболевших холерой, развиваются тяжелые симптомы, приводящие к быстрому обезвоживанию и шоку. Без лечения смерть может наступить в течение нескольких часов.

При появлении симптомов, позволяющих заподозрить холеру, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением. 

Путешественникам для предупреждения заболевания необходимо соблюдать меры следующие профилактики:

  • соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, перед приготовлением и приемом пищи;
  • пить только кипяченую или бутилированную воду;
  • не использовать лед для охлаждения напитков, так как он может быть изготовлен из некачественной воды;
  • тщательно мыть фрукты и овощи;
  • проводить тщательную термическую обработку сырых продуктов моря и рек (креветки, крабы, рыба и др.);
  • избегать питания в небезопасных местах;
  • купаться только в разрешенных водоемах;
  • при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Берегите себя и будьте здоровы!

 

В марте 2025 года в СМИ появилась информация о вспышке скарлатины среди российских туристов в Таиланде. По данным Telegram-канала SHOT на курортах в Паттайе, на Пхукете и в других районах выявлены заболевшие.

 

Что представляет собой скарлатина и чем она опасна?

Это заболевание известно с давних времен. Но до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых была сыпь.

Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграссиас впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а в 1661 году английский врач Томас Сайденгем дал полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени пошло и название скарлатины (от итальянского слова scarlatto — багровый, пурпурный).

В середине ХХ века в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований была доказана бактериальная природа заболевания.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно. Число заболевших взрастает осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Раньше эта инфекция представляла серьезную опасность, но сегодня, благодаря антибиотикотерапии, применяемой на ранних стадиях заболевания, лечение проходит успешно.

 

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, проявляющееся интоксикацией, поражением ротоглотки и мелкоточечной сыпью.

Возбудители скарлатины – стрептококки группы А. Эти бактерии способны вызывать не только скарлатину, но и другие болезни: ангины, хронические тонзиллиты, гломерулонефриты, стрептодермии, рожу.

 

Источником инфекции является больной скарлатиной, ангиной или здоровый носитель стрептококков группы А. Больной заразен в течение всего периода заболевания и даже некоторое время после выздоровления.

 

Основной путь передачи заболевания – воздушно-капельный, когда инфекция передается во время кашля, чихания или разговора с капельками аэрозоля, содержащего возбудитель. 

Помимо воздушно-капельного, возможны контактный (через загрязненные руки, предметы обихода, игрушки) и в редких случаях алиментарный (через молоко и молочные продукты) пути передачи инфекции.

Скарлатина — болезнь преимущественно детского возраста. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания или бактерионосительства.

 

Первые признаки заболевания проявляются через 2–7 дней после заражения и включают:

  • Высокую температуру (до 39 °C),
  • Покраснение горла и миндалин, выраженную боль при глотании,
  • Мелкоточечную красную сыпь, (сыпь начинается на шее и груди и распространяется по всему телу, на лице сыпь не затрагивает носогубный треугольник),
  • Увеличение лимфатических узлов,
  • «Малиновый» язык с белым налётом.

В настоящее время преобладают легкие и среднетяжелые формы скарлатины с благоприятным исходом. Но если скарлатину не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения с  поражением сердца, почек, суставов и других органов. Встречающиеся очень редко тяжелые формы скарлатины – геморрагическая и гипертоксическая, могут привести к  летальному исходу.

 

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

 

Чтобы минимизировать риск заражения скарлатиной, в том числе во время путешествий, соблюдайте следующие меры предосторожности:

  • Избегайте контактов с больными людьми;
  • При посещении мест массового скопления людей используйте маски;
  • Соблюдайте личную гигиену – регулярно мойте руки с мылом, особенно перед едой и после посещения общественных мест;
  • Используйте для питьевых целей только бутилированную воду, тщательно промывайте фрукты и овощи перед употреблением;

Во избежание осложнений не занимайтесь самолечением –  в случае плохого самочувствия немедленно обращайтесь за медицинской помощью. 

Берегите себя и своих детей и будьте здоровы!

Туляремия – природно-очаговое зоонозное инфекционное заболевание, передающаяся человеку от заражённых животных.

Для туляремии характерно многообразие механизмов инфицирования и путей передачи инфекции, практически 100 % восприимчивость людей, без различия пола и возраста.

Природные очаги туляремии находятся на территории многих стран – США, Япония, Канада, Мексика, большинство стpан Евpопы, Китай, Туpция, Иран, Монголия. В России ежегодно регистрируется от 100 до 400 случаев заболевания туляремией, 75% которых приходится на Северный, Центральный и Западно-Сибирский регионы страны.

Возбудитель туляремии – бактерия, которая может длительно выживать во внешней среде, особенно при низких температурах.

В природных условиях туляремией болеют грызуны (ондатры, зайцы, водяные крысы, полевки, хомяки, мыши и др.), которые своими выделениями заражают окружающую среду, воду, пищевые продукты. Переносчиками инфекции, являются  кровососущие насекомые (клещи, комары, слепни). Заражение происходит в природных очагах.

Пути заражения:

— трансмиссивный — осуществляется при укусах инфицированными кровососущими насекомыми (комарами, слепнями, клещами);

— контактный – через поврежденные и неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки при соприкосновении с больными или павшими грызунами и зайцами;

— алиментарный – при употреблении продуктов питания и воды, загрязненных возбудителями туляремии;

— воздушно-пылевой – при вдыхании инфицированной возбудителями туляремии пыли при переработке зерна, перекладке сена, соломы.

Инкубационный период туляремии (время от момента заражения до появления первых симптомов заболевания) – 3-7 дней. Заболевание начинается остро с внезапного повышения температуры тела до 38-39 градусов С, сильной головной боли. Затем появляется слабость, боли в мышцах, часто отмечается воспаление лимфатических узлов и прилежащих к ним тканей (бубон), возникающих всегда там, где возбудители туляремии проникли в организм. Туляремия может протекать в тяжелой форме и вызывать осложнения (пневмонию, бронхит, нагноение лимфатических узлов).

Для предупреждения туляремии при выезде «на природу», в походах, при посещении леса важно придерживаться следующих правил:

— для отдыха лучше выбирать поляны или места на опушке леса, для привала или ночевки избегать участков с густой травой, кустарником, старыми пнями, поваленными деревьями, в палатках тщательно закрывать щели, через которые могут проникнуть грызуны;

— во избежание соприкосновения с зараженной грызунами почвой, травой, на землю необходимо постелить покрывало, продукты раскладывать  на клеенке;

— соблюдать правила личной гигиены: перед приемом пищи обязательно мыть руки с мылом;

— не оставлять пищевые продукты в открытом виде, доступном для грызунов; в случае их порчи грызунами такие продукты необходимо уничтожить;

 — не употреблять продукты питания со следами деятельности грызунов, а также не собирать грибы, поврежденные грызунами (погрызы, наличие помета); лесные и полевые ягоды перед употреблением промывать, лучше в домашних условиях;

— для питья и мытья посуды применять только бутилированную или кипяченую воду, не пить воду из непроверенных водоисточников (поверхностных водоемов, ключей, ручьев);

— для защиты от кровососущих насекомых и клещей использовать индивидуальные средства защиты (накомарники, реппеленты, москитные сетки и пологи и т.д.).

Вакцинация против туляремии проводится в соответствии с Календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям лицам, проживающим на неблагополучных по туляремии территориях, осуществляющим различные виды работ на этих территориях, работающим с живыми культурами возбудителя туляремии.

Туляремия излечима! При подозрении на заболевание необходимо немедленно обратиться к врачу.

Пожалуй, самое редкое и самое опасное из заболеваний, переносимых комарами, —  японский энцефалит. Это тяжело протекающее  острое инфекционное заболевание с трансмиссивным путём передачи инфекции.

Природные очаги японского энцефалита встречается не только в Японии, но и на Дальнем Востоке, в Приморском крае, Вьетнаме, Индии, Китае, Корее, на Филлипинах и в некоторых других странах.  По данным ВОЗ, риску передачи инфекции подвержены 24 страны из регионов Юго-Восточной Азии и Западной чисти Тихого океана.

Заболевание известно еще с конца восемнадцатого века. Одна из самых крупных вспышек этой инфекции, унесшая жизни практически восьмидесяти процентов заболевших людей, произошла на территории Японии в 1924 году. В России первые случаи были зарегистрированы в 1938—1939 годах в Приморье.

Представители Всемирной организации здравоохранения называют японский энцефалит основной причиной вирусного энцефалита во многих странах Азии. Каждый год отмечается около 68 тысяч случаев заболевания. Показатель летальности у него высок: из общего количества случаев в год погибают от 13600 до 20400 человек.

Японский энцефалит имеет вирусную природу. Возбудителем является арбовирус, обладающий высокой восприимчивостью к нервной ткани, переносчиком являются комары. Вирус хорошо сохраняется во внешней среде: при кипячении — в течение двух часов, в дезинфицирующих растворах — до трех дней,  при низких температурах —  более года. 

Заражение человека происходит в результате попадания слюны комара в ранку, возникающую при укусе. Для японского энцефалита характерна сезонность, связанная со временем выплода комаров. Чаще заболевание характерно для сельской местности. Заболевают преимущественно люди молодого возраста, работающие в заболоченных местах.

При данном заболевании специфический воспалительный процесс развивается в области вещества головного мозга и мозговых оболочек. В большинстве случаев японский энцефалит имеет неблагоприятный прогноз. Однако,  в литературе описаны единичные случаи, при которых это состояние протекало в легкой форме.

Инкубационный период болезни от 5 до 15 дней. Иногда могут наблюдаться продромальные явления в виде быстрой утомляемости, общей слабости, сонливости, снижения работоспособности. Заболевание начинается внезапно с бурно нарастающих общеинфекционных симптомов. Больной человек жалуется на повышение температуры тела до тридцати девяти градусов и выше, головные и мышечные боли, озноб, обильную потливость, тошноту и рвоту.  Примерно на третьи или четвертые сутки присоединяются симптомы, указывающие на поражение центральной нервной системы. У больного человека нарушается сознание, он становится слишком возбужденным или заторможенным. Нередко возникает бред. Отмечается болезненность при попытке привести подбородок к груди, нарушается чувствительность. Могут присутствовать судорожные приступы, двигательные нарушения. Иногда встречаются  снижение остроты зрения, расстройства речи.

В среднем общий интоксикационный синдром держится от одной до полутора недель. После этого все симптомы постепенно стихают. Однако полностью состояние пациента нормализуется только спустя полтора или два месяца.

Не всегда излечение гарантирует полное выздоровление. Так, по статистке, которую приводит ВОЗ, почти треть перенесших заболевание после страдают от постоянных когнитивных проблем, а также от расстройств поведения или развития неврологических патологий, что требует дальнейшего медицинского наблюдения.

Летальный исход отмечается в 40—70 % случаев, обычно в 1-ю неделю болезни. Однако смерть может наступить и в более поздние сроки в результате присоединившихся осложнений

Специфического лечения заболевания нет. Проводится симптоматическая поддерживающая терапия до стабилизации состояния человека.

К мерам, позволяющим предупредить заболеваемость японским энцефалитом в эндемических очагах, относят: защиту кожных покровов от укусов комаров, для чего применяют москитные сетки и защитную одежду, обработку открытых участков кожи репеллентами.

Специфическая профилактика осуществляется путем вакцинации. Дети могут быть привиты, начиная с 1 года жизни. Взрослому городскому населению эндемичных регионов (территории, где обитают зараженные комары) вакцинация, как правило, не требуется. Вакцинация проводится гражданам, проживающим в эндемических очагах и выезжающим туда лицам.

При первых симптомах заболевания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вирусный гепатит А – широко распространенное инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами острого поражения печени и интоксикацией. Еще одно название вирусного гепатита А — болезнь Боткина.

Заболевание сохраняет свою актуальность как в мире, так и в Российской Федерации. Наибольший уровень заболеваемости гепатитом А отмечается в некоторых странах Африки, Азии, Латинской Америки, Юго-Восточной Азии. Россию в целом относят к регионам со средней эндемичностью, но на отдельных территориях уровни заболеваемости существенно различаются. В 2022-2024 годах крупные очаги гепатита А были зарегистрированы в ДНР, Челябинской, Московской,  Белгородской, Свердловской и Рязанской областях.

В последние годы в России отмечены важные изменения в структуре заболеваемости гепатитом А. Если раньше болели преимущественно дети, а само заболевание протекало легко, то в последние годы преобладает заболеваемость среди взрослых, болезнь протекает намного тяжелее, возможны летальные исходы.

 

Возбудитель гепатита А – РНК-содержащий вирус, он относится к числу наиболее устойчивых во внешней среде вирусов человека и способен длительно сохраняться в воде, пищевых продуктах, сточных водах, на различных объектах внешней среды.  При комнатной температуре вирус гепатита А сохраняется в течение нескольких недель, при +4 °С – месяцами, а при –20 °С – несколько лет. При кипячении он разрушается в течение 5 минут.

Единственным источником инфекции при вирусном гепатите А  является больной человек, в том числе  лица с бессимптомной формой инфекционного процесса, больные со стертой (безжелтушной) и желтушной формами инфекции.

Вирус гепатита А чаще всего передается пищевым, водным и контактно-бытовым путем. Пищевым путем заражение происходит при употреблении загрязненных продуктов, например, плохо промытой зелени, овощей и фруктов. В семьях чаще всего это случается через грязные руки при приготовлении пищи зараженным человеком. 

Заразиться водным путем можно не только через инфицированную питьевую воду,  также она может попасть в организм через нос или рот при купании в неположенном для этого месте.

Контактно-бытовой путь реализуется при несоблюдении правил личной гигиены через  руки, а также все предметы, инфицированные возбудителем.

 

У гепатита А длительный  инкубационный период, который может составлять от 7 до 50 дней, в среднем около 30 дней. Заразным больной становится уже в конце инкубационного периода, когда еще отсутствуют какие-либо симптомы заболевания.

Клинические проявления обычно включают в себя желтушность кожи и склер, общую слабость, боли в мышцах, снижение аппетита, тошноту, боль в животе, повышение температуры, изменение цвета стула (серо-глинистый) и мочи (темно-желтый).

Не у всех инфицированных проявляются симптомы, заболевание может носить бессимптомный и безжелтушный характер.

В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением, однако возможны и исключения. Молниеносная (фульминантная) форма гепатита А с развитием острой печеночной недостаточности и энцефалопатии встречается в 0,1–0,8% случаев, ее исходом может быть смерть. Кроме того, гепатит А может стать триггером для развития аутоиммунных заболеваний.

 

Вакцинация против вирусного гепатита А – самая эффективная мера профилактики инфекции. В России вакцинацию против вирусного гепатита А проводят в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Вакцинации против гепатита А подлежат:

  • лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости вирусным гепатитом А, а также при угрозе возникновения эпидемии или вспышки вирусного гепатита А (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети);
  • лица с профессиональным риском заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети);
  • контактные лица в очагах вирусного гепатита А;
  • лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость вирусным гепатитом А.

Иммунизация против гепатита А проводится двукратно, с интервалом в 6-12 месяцев. Сформированный иммунитет обеспечит защиту от заболевания вирусным гепатитом А до 15 лет.

 

Для предотвращения инфицирования вирусом гепатита А необходимо соблюдать следующие индивидуальные меры неспецифической профилактики:

  • тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением;
  • мыть руки перед едой, после туалета, после прогулок;
  • пить кипяченую или бутилированную воду, не употреблять сырую воду из случайных источников,
  • не использовать лед неизвестного происхождения для охлаждения напитков, так как он может быть изготовлен из некачественной воды,
  • в поездках уделять внимание безопасности воды и пищевых продуктов: избегать питания в подозрительных в эпидемиологическом отношении местах,
  • купаться в разрешенных для этих целей водоемах, не допуская попадания воды в рот.

 

Эти правила актуальны всегда! Особенно не стоит пренебрегать ими во время отдыха. Берегите себя и своих близких!

 

Курортные радости для некоторых отдыхающих не обходятся без одной «приятной и полезной» процедуры. Эта процедура называется фиш-пилинг или пилинг рыбками Гарра Руфа. Многие из СПА-салонов Турции, Египта, Таиланда предлагают туристам такую «экзотику». Причем, аквариумы устанавливают даже на пляжах. К ним выстраиваются очереди из желающих попробовать «рыбий» педикюр, который нахваливают «продавцы», обещающие релакс от мягкого точечного массажа и нежную и бархатистую кожу. Процедура находит все больше поклонников — сама идея педикюра рыбками интригует и завораживает.

Человек погружает ноги, а иногда и руки в емкость с водой, где плавает множество мелких рыбок Гарра Руфа (Garra rufa). Рыбки поедают ороговевшую кожу с ног или рук. Это щекотно и не больно. Процедура позиционируется как СПA-уход, способствующий очищению и оздоровлению кожи. Так ли это и что это за рыбки?

Garra rufa — это немигрирующий пресноводный вид рыб, принадлежащий к семейству карповых (Cyprinidae) и обитающий в водах от Персидского залива до восточного Средиземноморья. В их естественной среде обитания присасывание помогает им прилипать к камням, пока они поедают планктон. Будучи всеядными, при недостатке растительных источников пищи они будут есть всё подряд, например, человеческую кожу. Действительно, если рыбок не кормить, они не раздумывая согласятся перекусить вашими мозолями и огрубевшей кожей.

На самом деле такой вид педикюра отнюдь не безопасен. В некоторых странах он даже официально запрещен (Мексика, некоторые части Европы, Канада, США).

Есть несколько причин, по которым эта процедура может оказаться рискованной и опасной.

При проведении обычного педикюра в салоне все чисто и продезинфицировано. А при проведении фиш-пилинга, особенно на пляже,  Вы видели, чтобы между посетителями дезинфицировали емкости? И саму рыбку невозможно продезинфицировать. 

Риск заражения не минимизируется даже если вода в аквариуме меняется каждый день — за одну только смену в емкости могут побывать десятки пар чужих ног. К тому же гарра руфа съедает далеко не все, что соскребла, а это значит, что многие кусочки кожи сразу оказываются в воде.

Рыбы — животные, а это значит, что как и все живые существа, они производят отходы. И эти отходы накапливаются в ванночках для педикюра. Емкости для педикюра с рыбками — благоприятная среда для размножения бактерий, даже крошечные порезы или язвы на коже могут инфицироваться при погружении в них.

Garra rufa могут стать переносчиками от клиента к клиенту патогенных микроорганизмов, бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

Так, например, были описаны случаи возникновения стафилококковой инфекции после такой процедуры, когда люди жаловались на сильнейший зуд, жжение и гнойное отделяемое из мелких ранок на поверхности кожи стоп. 

Подумайте, прежде чем отправиться на, казалось бы, безобидную процедуру. Риски такого пилинга однозначно перевешивают предполагаемую пользу. 

Если после данной процедуры вас беспокоят неприятные ощущения, жжение, боль – не тяните, обратитесь к дерматологу.

 

Берегите себя и будьте здоровы!

В конце 2024 года Управление по контролю и профилактике заболеваний Китая зафиксировало рост респираторных инфекций, вызванных метапневмовирусом человека. В интернете появились новости о «новой» инфекции и угрозе эпидемии. Так ли это? Что нужно знать об этой инфекции?

Метапневмовирусная инфекция – это ОРВИ, для которой характерны типичные симптомы поражения респираторного тракта.

Возбудитель метапневмовирусной инфекции – «человеческий метапневмовирус» – это РНК-содержащий вирус, который был обнаружен в 2001 году при исследовании крови детей с респираторными заболеваниями. Уже тогда выяснилось, что вирус этот не новый. Ретроспективные анализы депонированных образцов сыворотки крови больных ОРЗ доказали, что метапневмовирус циркулировал среди людей как минимум с 1950-х годов.

В настоящее время идентифицированы 2 генетические линии (А и В) и несколько генетических субтипов этого вируса. Вирус достаточно устойчив и может сохраняться на окружающих предметах несколько часов. При этом он легко инактивируется любыми дезинфицирующими средствами.

Возбудитель циркулирует круглый год с выраженным сезонным подъемом заболеваемости. Этой инфекцией болеют люди всех возрастных групп, но у детей до 5 лет и пожилых людей симптомы более выражены.

Вирус диагностируется в мазках из полости носа и ротоглотки методом ПЦР.

Метапневмовирусная инфекция распространена повсеместно. Почти у всех детей старше 10 лет и всех взрослых обнаруживаются серологические свидетельства перенесенной инфекции.

Метапневмовирусная инфекция вызывает непродолжительный иммунный ответ. Кроме того, возможно заражение разными субтипами вируса, поэтому не исключено возникновение повторных заболеваний метапневмовирусной инфекцией в течение жизни.

Источником инфекции является больной человек. Основной путь передачи – воздушно-капельный, также возможна реализация контактно-бытового пути. Заражение происходит при контакте с инфицированными выделениями респираторного тракта.

Инкубационный период обычно составляет 3-5 суток. Диапазон клинических проявлений различен: от бессимптомного течения до поражения нижних отделов дыхательных путей в виде бронхитов и пневмоний.

Типичные симптомы метапневмовирусной инфекции – кашель, заложенность носа, насморк, одышка, осиплость голоса.

У взрослых исходно здоровых людей метапневмовирус вызывает ОРЗ, протекающее в легкой форме, или бессимптомную форму инфекции.

У детей младше 5 лет и взрослых старше 65 лет, а также у пациентов с иммунодефицитом метапневмовирусная инфекция может протекать тяжелее, приводить к развитию инфекций нижних дыхательных путей и требовать интенсивного лечения в условиях стационара.

Для предотвращения распространения метапневмовирусной инфекции необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

— мыть руки с мылом, использовать кожные антисептики для обработки рук после посещения общественных мест, контакта с лицами с признаками ОРВИ,

— избегать прикосновений к лицу грязными руками,

— соблюдать правила респираторного этикета (чихать и кашлять, прикрывая нос и рот салфеткой),

— при сезонном подъеме уровня заболеваемости ОРВИ – использовать маски или респираторы, соблюдать социальную дистанцию при посещении общественных мест.

В случае возникновения симптомов метапневмовирусной инфекции следует оставаться дома и вызвать врача. Это позволит не только избежать осложнений, но и предотвратит заражение окружающих людей.

Листериоз – сапрозоонозное инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое патогенными представителями рода Listeria, характеризуется множеством источников и резервуаров инфекции, разнообразием путей и факторов передачи возбудителя, полиморфизмом клинических проявлений, высокой летальностью.

Возбудителя листериоза человека – Listeria monocytogenes – впервые выделили в 1924 году от больных сепсисом кроликов и морских свинок в питомнике Кембриджского университета.

В настоящее время по данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно в мире регистрируется порядка 2-2,5 тысяч случаев заболевания листериозом.  Случаи листериоза выявляются ежегодно и среди населения Российской Федерации. Единичные случаи этого заболевания регистрируются в Иркутской области.

И хотя случаев заболевания немного, сегодня листериоз рассматривается специалистами всего мира как опасная пищевая инфекция, которая представляет значительную проблему в области общественного здравоохранения в связи с высокой смертностью.

Листерии  высокоустойчивы в окружающей среде, хорошо переносят низкие температуры и способны размножаться при температуре +4-6°С в почве, воде, патологическом материале от павших животных, кормах, на растениях. Они способны размножаться в условиях холодильника в молоке, сырах, колбасе, мясе, мясных нарезках и других продуктах пищевой промышленности, в том числе упакованных в вакуум. Это свойство возбудителя имеет наибольшее значение в распространении листериоза.

Заражение человека происходит в результате употребления в пищу инфицированных продуктов или воды, вдыхания пыли при уборке помещений, заселённых грызунами, при контакте с больными животными.

Листерии проникают в организм человека через желудочно-кишечный тракт, органы дыхания, слизистые оболочки зева, носа, глаз, повреждённую кожу. Кроме того, возбудитель листериоза обладает способностью проникать через плаценту, что приводит к внутриутробной гибели плода и новорожденных детей в первые дни жизни. 

Восприимчивость человека к листериозу низкая. Несмотря на широкое распространение листерий и то, что в течение жизни человек может многократно сталкиваться с этим микробом, заболевание у людей возникает крайне редко. Не каждый человек, столкнувшийся с возбудителем, заболеет.

Это во многом зависит от вирулентности штамма листерии, инфицирующей дозы и состояния иммунной системы человека.

Наиболее восприимчивы к листериозу беременные женщины и новорожденные, лица старше 50 лет, лица с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, онкологические больные), больные сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Профессиональные заболевания листериозом возможны среди специалистов в области ветеринарии, работников мясоперерабатывающей и молочной продукции, животноводческих хозяйств и других предприятий, содержащих животных.

Клинические проявления листериоза достаточно разнообразны. Заболевание начинается остро, спустя две-четыре недели после заражения. Отмечается высокая лихорадка, в дальнейшем может развиться ангина, конъюнктивит, поражение желудочно-кишечного тракта, менингоэнцефалит и сепсис, приводящие к летальному исходу. Возможно и длительное носительство листерий в организме человека без клинических проявлений.

Листериоз излечим! При первых признаках заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу!

Как снизить риск заражения листериозом? В качестве индивидуальной неспецифической профилактики рекомендуется:

— Продукты (мясные, молочные, рыбу и морепродукты)  подвергать тщательной термической обработке.

— Соблюдать сроки и условия хранения продуктов.

— Тщательно промывать фрукты и овощи, особенно используемые для приготовления салатов.

— Хранить пищевые продукты и воду в местах, недоступных для грызунов;

— Следить за чистотой в холодильнике: регулярно мыть холодильник, своевременно утилизировать продукты с истекшим сроком годности.

— В процессе приготовления и хранения пищи отделять готовые продукты от сырых.

— Лицам из групп риска рекомендуется избегать употребления непастеризованного молока, мягких сыров, колбасных, мясных и рыбных изделий в вакуумной упаковке.

— При уходе за животными рекомендуется носить специальную одежду и использовать средства индивидуальной защиты – маску и перчатки. После контакта с домашними животными тщательно мыть руки с мылом.

Берегите себя и будьте здоровы!

ВИЧ-инфекция – болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, это хроническое заболевание, которое характеризуется поражением иммунной системы и приводит к медленному ее разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита – СПИД. СПИД – это завершающая, самая тяжелая, летальная стадия ВИЧ-инфекции.

Первый россиянин, инфицированный ВИЧ, был выявлен в нашей стране в 1987 г. И если 37 лет назад эта инфекция была смертельной в ста процентах случаев, то сегодня ВИЧ – это контролируемое хроническое заболевание, с которым можно жить долго и полноценно.

Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. За все время наблюдений в нашей стране заразилось ВИЧ более 1,6 миллиона человек, 495 385 из них умерло. По состоянию на 31 декабря 2023 г., общее количество ВИЧ-инфицированных граждан России составляет 1 197 410 человек.

Известны следующие пути передачи  ВИЧ-инфекции:

Половой путь – незащищенный (без презерватива) сексуальный контакт, даже если он был единственным;

Парентеральный путь (контакт кровь – кровь) – при совместном использовании нестерильных шприцев для инъекций наркотика, пользование чужими бритвенными принадлежностями, зубными щетками, при нанесении татуировок, пирсинга нестерильными инструментами;

Вертикальный путь — от ВИЧ — инфицированной матери ребенку (во время

беременности, родов и при кормлении грудью).

Сегодня у ВИЧ — положительных женщин высока вероятность рождения здорового ребенка, а риск передачи ВИЧ от матери малышу можно значительно снизить и даже свести к нулю, если получать необходимое профилактическое лечение во время беременности и в послеродовой период, а также использовать искусственное вскармливание.

Вирус иммунодефицита человека может находиться во всех биологических жидкостях человека (кровь, пот, слезы, слюна, сперма и пр.) в разной концентрации. Только четыре биологические жидкости человека содержат вирус в концентрации, достаточной для заражения. Это кровь, влагалищный секрет, сперма, грудное молоко. В остальных биологических жидкостях организма вирус находится в очень незначительном количестве, недостаточном для заражения. Нельзя заразиться ВИЧ через  пот, слюну, слезы, кашель, рукопожатия, объятия.

Вирус иммунодефицита – очень неустойчив, он живет только в организме человека и быстро погибает во внешней среде. Поэтому невозможно заразиться ВИЧ в бассейне, при занятиях спортом, а также через укус насекомого или общение с животными, общую посуду и пищу, общие вещи (деньги, книги, клавиатуру компьютера, бытовые предметы и пр.).

Поскольку ВИЧ-инфекция является неизлечимым заболеванием, а число новых случаев ВИЧ-инфекции превышает число умерших, общее число россиян, живущих с ВИЧ, продолжает расти.

Ситуация может измениться при достаточном охвате лиц, живущих с ВИЧ, лечением. Появление высокоактивной антиретровирусной терапии (АРВТ) стало настоящим «прорывом» в медицине и позволило в разы снизить заболеваемость и смертность в результате ВИЧ. Антиретровирусная терапия направлена на максимальное и стойкое подавление репликации вируса иммунодефицита, что приводит  к снижению количества ВИЧ в организме пациента до неопасных уровней, восстановлению и сохранению функции иммунной системы, повышению качества жизни пациентов, уменьшению частоты летальных исходов, обусловленных инфекцией ВИЧ.

Антиретровирусная терапия (АРВТ)  позволяет ВИЧ-инфицированным людям жить долгой и полноценной жизнью – такой же, как и все остальные. Главное – как можно раньше начать лечение!

Для всесторонней, скоординированной борьбы в глобальном масштабе с эпидемией ВИЧ и СПИДа и её последствиями создана международная организация ЮНЭЙДС (UNAIDS). Специалисты всего мира, объединенные в ЮНЭЙДС (UNAIDS),  разработали специальную стратегию — «95-95-95».

Стратегия 95-95-95 это:

— 95% процентов людей, живущих с ВИЧ, должны знать о своем ВИЧ-статусе;

— 95% всех пациентов с диагнозом ВИЧ-инфекции должны иметь доступ к

антиретровирусной терапии;

— 95% всех пациентов, получающих антиретровирусную терапию, должны иметь неопределяемую вирусную нагрузку.

Бесплатно пройти тест на ВИЧ, в том числе анонимно, можно в любой поликлинике по месту жительства или Центре профилактики и борьбы со СПИД.

Для того, чтобы получить АРВТ нужно, в случае положительного теста на ВИЧ, без промедления обратиться в Центр по профилактике и борьбе со СПИД. Там анализ будет перепроверен, чтобы исключить возможность ложноположительного результата, проведут бесплатное обследование и назначат бесплатное лечение.

Препараты антиретровирусной терапии необходимо принимать строго в соответствии с назначениями врача. Только при этом условии возможен устойчивый эффект: снижение вирусной нагрузки до неопределяемой. Если нарушать схему приема, вирус может выработать устойчивость к лекарству и оно перестанет работать. Люди, принимающие антиретровирусные препараты и имеющие стабильно неопределяемую вирусную нагрузку, не могут передать ВИЧ своему окружению.

Глобальная цель специалистов всего мира – «покончить со СПИДом» как угрозой общественному здравоохранению к 2030 году.

В свою очередь, каждый человек может максимально снизить свой риск заражения ВИЧ прямо сейчас. Для этого нужно:

— практиковать только защищенный секс;

— не использовать инъекционные наркотики;

— знать свой ВИЧ — статус.

Берегите себя и будьте здоровы!

В начале октября Всемирная организация здравоохранения сообщила о распространении вируса Марбург в Руанде. Случаи заболевания выявлены в 7 из 30 регионов страны. По состоянию на 10 октября 2024 года уже зарегистрировано 58 случаев заболевания, 13 заболевших умерло. Под наблюдением врачей находится более 700 человек. ВОЗ классифицировала вспышку как чрезвычайную ситуацию самого высокого 3-го уровня.

Что же это за инфекция, как она передается и насколько опасна?

Об этом заболевании  впервые узнали в 1964 году,  когда в лабораториях Марбурга, Франкфурта-на-Майне и Белграда возникли синхронные вспышки неизвестной ранее болезни с геморрагическим синдромом. Во всех лабораториях для проведения экспериментов использовали африканских зеленых мартышек (Cercopithecus aethiops), ввезенных из Уганды. Именно от них и заразились сотрудники лабораторий.

Болезнь, вызванная вирусом Марбург, — это особо опасная вирусная инфекционная болезнь с выраженным геморрагическим синдромом, тяжелым течением, часто заканчивающаяся летально.

Заболевание распространено на центральной и западной территории Экваториальной Африки и на юге континента (Центрально-Африканская республика, Габон, Судан, Либерия, Конго, Либерия, Кения, Зимбабве, Гвинея).

Возбудитель лихорадки Марбург – вирус очень близкий по белковому составу к вирусу-возбудителю лихорадки Эбола. Вирус Марбург устойчив к высоким температурам, но не выживает под воздействием ультрафиолетового излучения, инактивируется при кипячении и при воздействии дезинфицирующих средств на основе спирта и гипохлорита натрия.

Вирус обитает в организмах летучих мышей и зеленых мартышек. Инфекция передается через контакт с зараженными животными или их тушами. Больной человек заразен для окружающих, восприимчивость людей к вирусу очень высокая. Распространение вируса среди людей происходит в результате непосредственного физического контакта (через повреждения кожных покровов или слизистой) с кровью, выделениями, органами или другими физиологическими жидкостями инфицированных, с загрязненными биологическими жидкостями поверхностями и материалами (например, постельным бельем, одеждой),  возможна передача вируса половым путем.

Инкубационный период составляет от 3 до 16 суток, максимум – 21 сутки. Для лихорадки Марбург характерны острое начало с подъема температуры до 39–40°С, головной болью, болью в мышцах, конъюнктивитом, высыпаниями на слизистой оболочке ротовой полости. На 3-4 день болезни возникают рвота и водянистая диарея, на 5-6 день у части больных появляется сыпь на туловище, развивается геморрагический синдром (внутрикожные кровоизлияния, носовые, желудочно-кишечные и другие кровотечения).

Летальность при геморрагической лихорадке Марбург очень высокая, а  в случае отсутствия лечения может достигать 80% и более.

Больные подлежат экстренной госпитализации и строгой изоляции. Вакцина против геморрагической лихорадки Марбург еще находится в стадии разработки.

Хотя ВОЗ оценивает риск глобальной вспышки как очень низкий, заболевание представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья.

Роспотребнадзор ведет постоянный мониторинг ситуации по вирусу Марбург и другим опасным заболеваниям, выявляемым в разных странах мира, и просит учитывать эпидемиологические риски  при планировании туристических поездок.

 

Источник:

https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye-i-parazitarnye-zabolevaniya/infektsii-ot-a-do-ya/bolezn-vyzvannaya-virusom-marburg-gemorragicheskaya-likhoradka-marburg/

 

Прокрутить вверх

Мы используем cookies для быстрой и удобной работы сайта. Продолжая пользоваться сайтом, вы принимаете условия обработки персональных данных